青光眼难做白内障手术？爱尔英智闵寒毅教授为85岁铁杆粉丝达成心愿

　　85岁的严叔叔(化名)自患上白内障后，视力出现明显下降，影响到正常生活。想通过白内障手术来提高视力，但由于同时患有青光眼，手术难度大、术后效果难以预测，辗转求医均未能实行。后来在北京爱尔英智眼科医院，严叔叔找到了“老朋友”闵寒毅教授，凭借丰富的临床经验和高超的技术，闵寒毅教授成功为严叔叔实施了双眼的白内障手术，实现了老人提高视力的心愿。

 

    白内障影响生活，想做手术却没那么简单

 

　　尽管已年过八旬，但严叔叔的精神头依旧很足，说起话来条理分明，声音洪亮，平时他最喜欢做的事就是看书和写字。而随着年龄的增长，严叔叔看东西逐渐模糊，特别半年前，视力下降得愈发明显，不仅书本上的字看不清，就连日常生活都受到了影响。

 

　　去医院检查后，严叔叔被诊断为“双眼老年性白内障”，通常情况下，对于老年性白内障可以通过白内障超声乳化联合人工晶体植入手术来提高视力。但在严叔叔这里，想做白内障手术却遇到了困难。

 

　　原来，早在20多年前，严叔叔就患上了开角型青光眼，经过多年治疗，眼压维持得尚可，但对于青光眼患者来说，要做白内障手术，难度和风险会比普通人高很多。而青光眼也会在一定程度上损害眼底视神经，即便做了白内障手术，术后视力能否提高也是个未知数。

 

　　多年的就医经历，让严叔叔对眼科的相关信息并不陌生，“咱们国家的白内障手术现在已经十分成熟，很多医院都能做，但找哪个医生做，做的效果怎么样，肯定还是要多考虑考察一下，毕竟我的情况比较复杂，有近视、散光、老花眼、青光眼、干眼症，还是想找个我信得过的医生做。”

 

     “我是他的铁杆粉丝，找他做手术我很安心”

　

　“我是他的铁杆粉丝，以前在协和的时候，我就一直找他看眼睛，看了几十年，今年他来了北京爱尔英智眼科医院，我就跟着来这边了。”严叔叔口中的“他”，是国内知名眼科医生闵寒毅教授，他从事眼科医疗、教学、科研工作三十余年，在各类疑难眼底病及白内障的治疗和研究方面拥有非常丰富的经验和很深的学术造诣。在临床一线工作数十年来，闵寒毅教授不仅专业技术过硬，在治疗过程中对患者总是抱以十分的耐心与细心，处处为患者着想，正是源于这份信赖，很多老患者多年来一直找闵寒毅教授看眼睛，对他们来说，闵寒毅教授不仅仅是一名医生，更是他们可以信任依靠的老朋友。

　　(工作中的闵寒毅教授)

　

　再次见到老患者、老朋友，闵寒毅教授也很高兴，他仔细询问了严叔叔目前的身体情况、眼睛的症状、病史以及用眼需求，并安排了有针对性的检查。结果显示，严叔叔双眼患老年性白内障，左眼视力0.1，右眼视力仅有40cm手动(只能看到眼前40cm处晃动的手指)，眼压尚在正常范围内。

　

　“之前问了很多医生，都说我这眼睛做白内障手术的意义不大，因为视神经不好，术后视力也很难提高，但我就想着，能看清一点是一点，要是还能继续看书、写字就更好了，这是我现在最大的心愿。”面对严叔叔的信任与期盼，闵寒毅教授凭借丰富的临床经验，在脑海中迅速分析病情并组建治疗方案。

　　(闵寒毅教授为严叔叔做检查)

 

　　闵寒毅教授表示，严叔叔的双眼由于患青光眼时间较久，视神经已经出现萎缩，视野发生改变，做完白内障手术后，视力不会一下子提高很多，但预测是能比现在看得清楚一些。在人工晶体的选择上，闵寒毅教授考虑得更为长远，“人工晶体不是越贵越好，真正适合患者情况的才是最好的，从老先生的眼部条件、术后效果、术后的适应性以及安全性综合评估，更适合采用单焦点人工晶体。”对于严叔叔有看书、写字的需求，闵寒毅教授也同样考虑到，可以通过佩戴框架眼镜来实现。

　

　对于这样的手术方案，严叔叔和家人都表示认可。“闵教授讲解得很细致，他分析病情的视角特别广，能够把方方面面都考虑进去，对于不同的患者都会给出有针对性的治疗方案，这是一名医生综合实力的体现，我们信任他。”

     

       细节之处见真章，手术效果超预期

　

　肩负患者沉甸甸的信任与托付，在做好所有充分术前准备后，闵寒毅教授先为严叔叔实施了右眼的白内障超声乳化联合单焦点人工晶体植入手术。手术的难点在于，如果术中出现眼压的波动，骤然升高的眼压很可能会造成失明，再加上老人眼部条件不是很好，任何细小的偏差都可能出现问题。因此手术中所有操作必须万分精准、细致，不能有太多重复的动作，要尽一切可能降低损伤的风险，这非常考验医生的“手上功夫”。闵寒毅教授心定手稳，在他有条不紊地精细操作下，手术最终顺利完成。严叔叔表示，手术很快，做完也没有不舒服的地方，很期待后面两只眼睛都做完的效果。

 

　　而后根据手术方案，在恢复一段时间后，闵寒毅教授又为严叔叔实施了左眼的白内障手术，手术同样非常成功。

 

　　最近一次复查时，严叔叔双眼矫正视力均达到了0.4，“感觉视力表0.5、0.6也能看到。”效果超出预期。复查过程中，闵寒毅教授悉心交代了术后的注意事项，在确保效果的前提下，用药也尽量安排了老人平时惯用的类型，对于老人表示看书时感觉亮度不够，字体不够大的问题，闵寒毅教授也给出了可以用电子书的建议，但同时也特别嘱咐要注意用眼时间和用眼强度，劳逸结合为好。对于闵寒毅教授一贯的细心与贴心，严叔叔再次竖起了大拇指。

　

　闵寒毅教授表示，老年性白内障是老年群体常见的一种眼病，当视力出现下降时，就可以到医院进行检查，评估手术指征，千万不要等到白内障“熟透”了再做手术。对于眼部条件比较复杂，例如患有青光眼、干眼症以及其他眼病的患者，医生会仔细评估手术指征，在充分尊重患者意愿的基础上，给出相应的治疗方案。对每位患者尽心尽力，以医者仁心回报患者的信任付，是闵寒毅教授从医至今始终坚持的初心，医患间的双向奔赴，也总是激励着所有医护人员不断向前。